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假体隆乳术后包膜挛缩产生原因及预防措施

文章来源:http://bjwngc.com  发布日期:2020-04-14

女性之美既需要靓丽容颜,更需要凹凸有致的身材,而最能体现女人别致风韵的是丰满坚挺的乳房。

假体隆胸术凭借简单方便、见效快的优点从众多丰胸方法中脱颖而出,而假体隆胸手术常见并发症的包膜挛缩会造成术后乳房变形变硬,让广大爱美者以及医生都头疼不已。

什么是包膜挛缩?包膜挛缩是假体隆胸手术中发生率较高的并发症之一,发生时间并不确定,可长可短,是人体机能对植入假体的免疫反应,在假体隆胸术后一段时间内形成的包裹植入假体的瘢痕组织,也就是一层薄而柔韧的包膜,此时假体周围腔隙较为宽敞,但受爱美者个人体质、术后护理不当、假体破裂等多种因素的共同影响,包膜逐渐变厚,假体周围腔隙也随之变窄,出现了乳房变硬、出现轻微不适感,甚至会出现疼痛难忍、乳房变形等严重后果。

假体隆乳术后包膜挛缩产生原因及预防措施

1980年,Baken提出了隆乳术后纤维囊挛缩、乳房变硬的四型分级诊断标准,分别是I级是指乳房柔软自然,包膜挛缩会可能会随着时间的推移而逐步消失;II级则是乳房轻度变硬、无不适感,虽然从外表看不出乳房假体形状,但能隐约触摸到乳房假体;Ⅲ级是中度变硬、有轻微不适感,可以轻松触摸到乳房假体;IV级则是重度挛缩,疼痛敏感,假体凸显,外观变形,触之坚硬。

Ⅰ级与Ⅱ级的包膜挛缩可以通过药物和专业护理等方式来加以解决,但是Ⅲ级和Ⅳ级则需要爱美者联系整形医生,采取手术等方式来解决,但这只能暂时性的缓解包膜挛缩,却无法从根本上解决包膜挛缩难题。

包膜挛缩诱发因素有哪儿些?假体隆胸术属于美形外科手术范畴,与所有类型的手术一样,存在发生术后并发症的可能性。

包膜挛缩的原因尚不清楚,但是有研究表示包膜挛缩发生率与细菌感染、血肿、术后护理、假体质量等等有密切关系。

1、细菌感染。

细菌感染一般发生在术后一周之内,与手术环境、术前检查与术后护理等有直接关系。

手术室较为简陋,手术器械没有进行严格的高温杀菌消毒处理,手术过程中,细菌极有可能进入植入腔隙,造成术中感染。

术后没有进行抗生素等药物预防,受术者手术切口出现红肿疼痛等症状,这些都增加了细菌感染的可能性,进而导致包膜挛缩的发生。

假体隆乳术后包膜挛缩产生原因及预防措施

2、血肿。

整形医生技术是影响血肿产生率的主要因素,部分医生假体隆胸手术经验不足,对胸部血管神经结构的熟悉度较低,手术动作较为粗暴,无意之中损坏了大量胸部血管,增加了术中出血量,止血也不充分,提高了血凝块包膜挛缩发生率。

还有一些医生在进行腔隙剥离时,剥离腔隙空间大小把握不准确,腔隙剥离空间过小,压缩植入假体舒展空间,自然会造成包膜挛缩,也有少数医生为形成天然乳沟,竭尽所能的将腔隙剥离至中线,但是由于中线附近神经血管更加丰富,医生剥离不到位,出血量增加,这些都增加了发生包膜挛缩的可能性。

3、术后护理不到位。

部分爱美者术后2周内做蹦极等剧烈运动,吃辛辣油腻刺激食物,通宵熬夜追剧,烟不离口,酒不离手等等,这些都会降低术后恢复速度与身体免疫力,增加了伤口撕裂发炎以及包膜挛缩等情况。

4、假体大小。

部分爱美者认为植入假体越大越好,选择超出身体承受能力的超大型号的假体,胸部组织长期处于紧绷状态,加大了植入假体对身体机能的刺激力度,造成包膜不断增厚。

另外,术前假体消毒不彻底、假体破损渗漏等也会造成包膜挛缩,造成假体破裂渗漏的原因主要有假体自然老化、质量不合格、术中医生无意间用手术器械损伤假体、术后尖锐物体剧烈碰撞假体等。

5、个人体质。

属于疤痕体质的爱美者容易出现疤痕增生,包膜挛缩发生率普遍较高。

包膜挛缩的预防措施有哪儿些?1、预防术中术后感染。

许多研究表明,假体隆胸手术中预防性使用抗生素浸泡假体或冲洗腔隙,可以有效的降低包膜挛缩的发生率,目前,假体隆胸手术中使用较多的是为杆茵肽、头孢唑林、庆大霉素等抗生素。

2、选择专业整形机构。

专业整形机构有无菌手术室,有效降低术中感染率。

手术流程较为规范,会对爱美者进行专业详细的检查,及时排除不适合做假体隆胸手术的情况。

其医生大多技术精湛,能准确把握假体植入层次与植入契机,手术操作较为温柔细致,减少术中出血量,同时,手术过程中植入腔隙必须彻底分离,腔隙直径至少大于乳房假体直径3cm多,保证腔隙足够宽大,避免因腔穴过小、肌力收缩力过大等原因增加包膜产生率。

假体隆乳术后包膜挛缩产生原因及预防措施

3、选对假体隆胸技术。

采用合适的假体隆胸技术可以大大减少组织创伤。

医生韩啸在2019年9月中华医学会整形外科分会第十八次全国学术年会上详细介绍的棉花糖丰胸技术,使用了颅脑神经手术中用来防止创伤粘连的粘多糖、明胶海绵、防粘钛聚合物等物质,采用局部精准麻醉的方法来做到充分止痛和止血,从而让医生敢于充分剥离,不仅保障了剥离腔隙足够大,降低了术后包膜挛缩等并发症发生率,还能让医生敢于分离至中线,形成乳沟的同时,让乳房变得更加柔软自然。

爱美者在做假体隆胸手术之前要做好充分的思想准备,通过咨询医生等方式来了解假体隆胸手术基本流程以及可能会发生的术后并发症,选择正规的整形医院、经验丰富的医生,降低包膜挛缩发生率。

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